Система Всеобщего Медицинского Страхования в Армении. Что это означает и для кого.
Национальное собрание в первом чтении приняло законопроект «Об общем медицинском страховании».
Когда?
Закон вступил в силу с 1 января 2026 года, при этом предусмотрено поэтапное внедрение системы. Это означает, что не все граждане будут включены в систему одновременно.
Страховка включает в себя
- бесплатные обследования (анализы крови, рентген, ультразвуковое исследование и др.),
- стационарное лечение (терапевтическое и хирургическое),
- кардиохирургические операции (стентирование, шунтирование),
- лечение онкологических заболеваний (операции, химиотерапия),
- медикаменты при хронических заболеваниях,
- скорая медицинская помощь.
Обязательным условием для пользования страховым пакетом является прохождение ежегодного бесплатного профилактического медицинского осмотра.
Если его не пройти, то медицинская помощь не будет компенсироваться (за исключением экстренных случаев).
Для кого?
С 1 января 2026 система система заработает для:
Уязвимых слоёв населения (застрахованных за счёт государства). К уязвимым группам относятся:
- дети до 18 лет,
- лица в возрасте 65 лет и старше,
- лица с инвалидностью,
- члены социально необеспеченных семей (включённых в систему «Парос»),
- участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС,
- участники Второй мировой войны и репрессированные,
- один из родителей, осуществляющий уход за лицом с инвалидностью.
Работников с уровнем дохода более 200.000 драмов. Закон распространяется как на граждан Армении, так и на иностранных граждан, работающих в организациях РА и имеющих право на проживание/нахождение в РА. К сожалению, пока мы не смогли выяснить, действует ли это на обладателей ВНЖ и работников, не проживающих в стране.
Если с ноября 2025 года зарплата сотрудника хоть в одном месяце (с налогами) превышала 200 000 драм, то он автоматически начинает участвовать в ОМС до конца года.
ИП с годовым оборотом более 2.400.001 драмов. Если ваш оборот за 2025 составил более 2.400.001 драмов, то вы автоматически участвуете в системе ОМС.
Размер взноса
- Для уязвимых групп — 0 драмов (оплачивает государство)
- Для ИП — 129 600 драм в год
- Для работающих граждан — 120 000 – 164 400 драмов в год, в зависимости от заработка, но при этом часть может покрывать государство. Так, для получающих до 500.000 драмов часть суммы будет компенсировать государство:
Если же нынешний уровень зарплаты ниже, но вы уже начали участвовать в ОМС (например, из-за получения новогодней премии), то ваши платежи будут такими:
Как получить компенсацию от государства
Это произойдет автоматически, вам не нужно ничего делать.
Единственное исключение — получатели социального пакета: они один раз должны подать заявление, чтобы сумма их социального пакета направлялась в Страховой фонд вместо перечисления на их счёт.
Кто платит и когда
Сумма будет удерживаться из заработной платы либо уплачиваться самостоятельно — в зависимости от вида занятости.
Первый платеж:
для сотрудников (оплачивает работодатель) – 20 января 2026 и далее каждый месяц
для ИП (оплачивает самостоятельно) – разово 20 апреля 2026
Сотрудник и работодатель самостоятельно договариваются о том, будет ли увеличена гросс зарплата (зп до вычета налогов) на размер оплаты ОМС.
Если вы попадаете под оплату ОМС и как сотрудник, и как ИП, то общая сумма страховых взносов не может превышать 10 800 драмов в месяц. При этом работодатель рассчитывает и удерживает страховой взнос отдельно — исходя из той суммы, которую он вам выплачивает. Вы можете подать заявление, указав свой банковский счёт. Лишние удержанные страховые взносы возвращаются на ваш банковский счет в течение 3 рабочих дней.
Где и как можно получить медицинскую помощь
При возникновении страхового случая нужно будет обратиться по месту прописки к семейному врачу (терапевту). Он, на основе жалоб, направляет к узкому специалисту. Выбрать узкого специалиста уже можно самостоятельно, но только из списка участвующих клиник.
Понадобится регистрация в “Armed”. Там же можно записаться к врачу.
А если у меня уже есть полис добровольного мед страхования от частной компании
Это не освобождает от необходимости оплаты ОМС. Вы можете иметь два полиса одновременно – государственный обязательный и частный добровольный.
А если я уволюсь
К сожалению, взносы придется оплачивать самостоятельно до конца года в любом случае.
Что будет, если не платить
Пока штрафных санкций нет, но вы не сможете обращаться за мед помощью по ОМС.